【凍結更新・廃棄のお手続きについて】
2022年4月より保険適用に伴い凍結胚・凍結精子の保存期間と保存期間延長料金が変わりました。
当院にて凍結胚・凍結精子※を保存されている患者様には1年ごとに更新もしくは廃棄のいずれかのお手続きが必要になります。
(※凍結精子の更新は2022年3月31日までに凍結された方が対象です)
ホームページ上から「保存期限更新申込書」もしくは、「廃棄同意書」をダウンロードし、ご自身で保存期限を確認の上、お手続きをお願い致します。
保存期限前に当院からご案内をすることはございません。お手続き期限までに、連絡がない場合や更新料の未払いの場合は予告なく「受精卵凍結保存同意書」「精子凍結同意書」に基づいて、廃棄させていただきますのでご了承ください。
≪保険診療にて採卵された方≫
保険診療で凍結胚の更新を行うには、「凍結胚移植の治療計画」の作成が必要不可欠です。尚、「治療計画」は、治療をする周期に作成しております。
保険での採卵を行っていても、下記の内1つでも該当される場合には、厚生省の指針により更新時に自費でお支払いとなります。
・凍結期限当日までに胚移植の治療計画が立てられない場合
・妊娠、育児などにより中断されている場合
・凍結保管中に43歳を迎えられる場合
・次の治療計画時に43歳を迎えられている予定の方
・次の胚移植の回数が、保険診療の制限回数を超えられている方
・保険診療による凍結胚の保管更新を2回(2年)行った方
※保険にて採卵をされた方は、「保険更新」と「自費更新」に分かれますので、ご自身がどちらに該当になるかご確認の上、手続き内容をご覧ください。すべての胚凍結更新に保険が適応されるわけではありませんのでご注意下さい。
≪自費診療にて採卵された方≫
「治療計画」が治療する周期に作成されていない場合は、更新料が自費となります。
凍結保存期限は凍結胚ごとに更新が必要になります。
更新料は1本33,000円(税込)/年です。
当院からの凍結・保存・廃棄などに関するお問い合わせ等のご連絡をメールで行わせていただく場合が
ございます。
ご登録いただいた連絡先に誤りがある場合や、受信拒否設定によりメールが届かない場合には自己責任となりますのでご注意ください。
メールアドレス変更時には、当院の登録メールの変更もご自身でお願い致します。
(尚、上記連絡は当院から保存期限のご案内をお知らせするものではございません)
<凍結・廃棄に関するお問い合わせについて>
患者様それぞれの治療内容を確認する必要がある為、お電話でのお問い合わせには時間を要する場合がございます。 改めてお電話をいただくか、内容によってはご相談の為来院していただく場合もございますので、ご了承ください。
更新料は3割負担で10,500円/年です。(今後、点数改定で変更になる可能性があります)
保険で凍結胚保存更新を希望される方は、保存期限日の翌日以降14日以内に来院にてお手続きをお願い致します。
≪お手続きの具体例≫
(凍結日) | (お手続き期限) |
---|---|
2022/1/1 凍結の場合 → | 2023/1/2~2023/1/15まで(14日以内) ※2023/1/2より前に保険で更新することはできません |
(例)同一の採卵周期で複数の凍結胚がある場合 → ➀2022/1/1凍結 ②2022/1/4凍結 → それぞれに更新手続きが必要となりますが、更新料は 10,500円/年 です。
※2023/1/4より前に保険で更新することはできません。更新料は 10,500円/年 です。
※保険での更新は凍結保存開始日から3年(通算3年、自費期間は含まない。更新回数は2回)となり、それ以降は自費での更新となります。
・更新のお手続きは来院のみとなりますので、お電話にて予約をお取りください。
・来院される際は「診察券」、「保険証」、署名済みの「凍結胚保存期限更新申込書・同意書(凍結本数分必要)」、「更新料」をお持ちください。
・更新手続きで来院の際、更新料の他に診察料がかかる場合がございますので予めご了承ください。
上記をお読みいただいた上で、下記より書類のダウンロード・ご記入をお願いいたします。
高額療養費制度(限度額適用認定証)について
高額療養費制度とは、医療機関や薬局の窓口などで支払った額が、同じ月内(1日~月末)で、一定の自己負担限度額を超えた場合、その超えた金額が払い戻される制度です。
そのため、当院では患者様の窓口お支払いの負担軽減のため、限度額適用認定証のご利用を推奨しております。
限度額認定証は月が変わるごとにご提出ください。
申請から発行までにお時間がかかりますのでお早めにお手続きをお願いいたします。
※保険外負担分は対象外となりますのでご注意ください。
〇申請のお問い合わせ先
申請はご自身で加入している保険組合にお願いします
・社会保険の方 →加入している保険組合
・国民健康保険の方→市町村(区役所)
〇自己負担限度額
世帯収入によって自己負担限度額が決められています。
詳しくは各申請先にお問い合わせください。
※申請が間に合わない場合はご自身でお手続きをお願いしておりますのでご了承ください。
更新料は1本33,000円(税込)です。(今後変更になる場合があります)
同一周期の採卵でも複数の凍結胚があった場合は、凍結胚ごとにお手続きと更新料が必要になります。
※保存期限日を過ぎた場合は、14日以内にお手続きをお願いいたします。
・更新のお手続きは、来院のみになりますのでお電話にて予約をおとりください。
・来院される際は「診察券」、「保険証」、署名済みの「凍結胚保存期限更新申込書・同意書(凍結本数分必要)」、「更新料」をお持ちください。
・更新手続きで来院の際、更新料の他に診察料がかかる場合がございますので予めご了承ください。
・海外転勤等で今後来院が困難な場合は、複数年分のお手続きも可能ですが、一度お支払いいただいた料金はいかなる場合でも返金は致しかねます。
上記をお読みいただいた上で、下記より書類のダウンロード・ご記入をお願いいたします。
更新料は1本33,000円(税込)です。(今後変更になる場合があります)
同一周期の採卵でも複数の凍結胚があった場合は、凍結胚ごとにお手続きと更新料が必要になります。
※保存期限日を過ぎた場合は、14日以内にお手続きをお願いいたします。
・更新のお手続きは、来院のみになりますのでお電話にて予約をおとりください。
・来院される際は「診察券」、「保険証」、署名済みの「凍結胚保存期限更新申込書・同意書(凍結本数分必要)」、「更新料」をお持ちください。
・更新手続きで来院の際、更新料の他に診察料がかかる場合がございますので予めご了承ください。
・海外転勤等で今後来院が困難な場合は、複数年分のお手続きも可能ですが、一度お支払いいただいた料金はいかなる場合でも返金は致しかねます。
上記をお読みいただいた上で、下記より書類のダウンロード・ご記入をお願いいたします。
2022年3月31日以前に凍結した方が更新対象です。
更新料は自費で1本22,000円(税込)です。(今後変更になる場合があります)
複数本凍結した場合はそれぞれにお手続きと更新料が必要になります。
※保存期限日を過ぎた場合は、14日以内にお手続きをお願いいたします。
・更新のお手続きは、来院のみになりますのでお電話にて予約をおとりください。
・来院される際は「診察券」、「保険証」、署名済みの「凍結精子保存期限更新申込書・同意書(凍結本数分必要)」、「更新料」をお持ちください。
・更新手続きで来院の際、更新料の他に診察料がかかる場合がございますので予めご了承ください。
・海外転勤等で今後来院が困難な場合は、複数年分のお手続きも可能ですが一度お支払いいただいた料金はいかなる場合でも返金は致しかねます。
上記をお読みいただいた上で、下記より書類のダウンロード・ご記入をお願いいたします。
≪廃棄の手続き≫
・廃棄を希望される場合は、保存期限前日までにお電話いただき「廃棄希望」を受付にお伝えください。診察枠のご予約は不要です。
ご郵送でのお手続きも可能です。
(ご郵送の場合のお手続き)
廃棄を希望される胚又は精子の「廃棄申込書・同意書」にご記入いただき、
(例)凍結胚2本 → 2枚必要
(例)凍結精子3本 → 3枚必要
※用紙に記入される住所が通院時と変更になっている場合は当院へご連絡お願い致します。
・来院される際は「診察券」もしくは「保険証」もあわせてご持参ください。
・医師との面談をご希望の方は予約時にその旨を伝え、診察の予約をおとりください。
その際、別途診察料がかかりますので予めご了承ください。
・凍結期限を過ぎた場合には、廃棄となりますので十分ご注意ください。
上記をお読みいただいた上で、下記より書類のダウンロード・ご記入をお願いいたします。